申請(qǐng)單位：
　　法定代表人：
　　地址及電話(huà)：
　　被申請(qǐng)單位：
　　法定代表人
　　地址電話(huà)：
　　一、請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　二、事實(shí)、理由及證據(jù)：
　　　　
　　頒布單位：國(guó)家工商管理局
　　頒布日期：１９８６